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FORO DE SEPTIEMBRE 2006



                                                                                   2006-09-11     15:54:46
Autor:
 
    Cristian Togno
Tema:       Hormonas

                                                        Comentario:
Estimado Dr. Morales: Se sabe que la respuesta proliferativa de las celulas de bazo de las hembras infectadas por el cisticerco de Taenia crassiceps es inhibida durante la infeccion, y que estas pasan de TH-1 a TH-2 antes que los machos, ¿cree que ecxista relacion entre la inhibicion de la respuesta proliferativa inducida por la infeccion y el paso de TH-1 a TH-2?


Respondio:
Jorge Morales Montor

RESPUESTA:
Estimado Cristian, Esa pregunta es un tanto parecida a aquella de que fué primero, si el huevo o la gallina. Definitivamente es claro que la infección induce una inhibición a la proliferación, tanto específica (a antígenos del parásito) cómo inespecífica (la proliferación inducida por concanavalina-A), sin embargo, el resultado pudiera ser debido a que las células ya vienen de un ambiente altamente inhibitorio para tal respuesta (un alto nivel de estrógenos) y por lo tanto, los niveles de citocinas Th1 estén inhibidos cómo resultado de ese efecto estrógenico. O, pudieras ser que, debido a que las células han iniciado el shift de Th1 a Th2, la proliferación se ve disminuida por qué las células ya están educadas a responder poco a el estímulo proliferativo inducido por antígeno y a sus moléculas asociadas. En todo caso, lo que si es claro, es que hay una correlación entre la infección,y el microambiente hormonal, que pudiera estar redundando en una baja prodeucción de citocinas Th1, y, por efecto"rebote", una alta producción de las tipo Th2. Por lo anterior, la explicación de por qué las células T de las hembras infectadas pasan de Th1 a Th2 antes que las de los machos, se debe en parte a que los linfocitos T han estado toda su vida en un ambiente que preferentemente induce Th2 (de hembra), mientras que en los machos, se inicia el proceso de feminización pasadas las 4 semanas de infección, y, de ahí, los linfocitos T tienen que estar expuestos por al menos otras 2-3 seman

                                                                                   2006-09-18     15:44:16
Autor:
 
    Gustavo Rojas

                                                        Comentario:
En los laboratorios del IMSS y del ISSSTE, cuentan con equipo especializado para identificar al parasito y sus huevos, o los laboratorios particulares tienen mejores tecnicas?


Respondio:
Guillermina Avila R

RESPUESTA:
El diagnóstico de teniasis se hace en forma rutinaria por examenes coproparasitoscopicos, tanto en los laboratorios del sector salud (IMSS, ISSSTE, SSa) como en los laboratorios particulares. O sea que en tecnicas de diagnostico se utilizan las mismas, el problema es que los coproparasitoscopicos son poco sensibles y especificos, esto es que de 10 casos de teniasis, solo se diagnostican 5 (sensibilidad). En cuanto a la especificidad se refiere a que mediante esos examenes se diagnostica hasta Taenia y no sabemos si es Taenia solium o Taenia saginata y la mas dañina es Taenia solium

                                                                                   2006-09-18     15:54:05
Autor:
 
    Ana Laura M.
Tema:       Vacunas

                                                        Comentario:
Dr. soy estudiante y estamos tratando los temas de biotecnologia. La vacuna que elaboraron se puede usar en las personas, aunque ya esten enfermas de neurocisticercosis? en México que capacidad de produccion tienen y que laboratorio la distribuye. gracias.


Respondio:
Edda Sciutto

RESPUESTA:
LA VACUNA CONTRA CISTICERCOSIS ESTA ORIGINALMENTE DISENIADA PARA USO VETERINARIO. SIN EMBARGO, DESPUES DE ANIOS DE UTILIZARLA EN RATONES, EN HAMSTERS Y EN CERDOS NO HEMOS DETECTADO NINGUNA PATOLOGIA NI EFECTO SECUNDARIO NO DESEADO ASOCIADO. LA PRIMERA VERSION DE LA VACUNA ES SINTETICA Y DADA QUE SU PRODUCCION PODRIA REALIZARSE EN LABORATORIOS DE SINTESIS CON CONDICIONES PARA PRODUCCION DE BIOLOGICOS DE USO HUMANO, PODRIA EVENTUALMENTE PRODUCIRSE PARA APLICARSE EN HUMANOS. AL RESPECTO DE LA PRODUCCION DE LA VACUNA, ACTUALMENTE CONTAMOS CON UNA SEGUNDA VERSION DE VACUNA RECOMBINANTE EXPRESADA EN FAGOS FILAMENTOSOS, ESTA VACUNA LA PRODUCIMOS EN LA PLANTA PILOTO DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIONES BIOMEDICAS, UNAM Y PLANEAMOS DISTRIBUIRLA EN FORMA GRATUITA CON EL APOYO DE LABORATORIOS SILANES A PROGRAMAS DE INVESTIGACION Y CONTROL PREVIO ACUERDO DE LA FORMA EN LA QUE SE APLICARIA Y REVISION Y APROBACION DEL PROTOCOLO

                                                                                   2006-09-18     15:59:02
Autor:
 
    Abel Guzman
Tema:       Hormonas

                                                        Comentario:
Dr. las hormonas timicas pueden estar relacionadas con esta parasitosis, còmo? Las hormonas que usted estudia pueden utilizarse como drogas inmunopotenciadoras?


Respondio:
Jorge Morales Montor

RESPUESTA:
Estimado Abel, Interesante pregunta. Yo creo que sí. Cómo tu sabes, el timo involuciona durante la pubertad, en ambos sexos, y las hormonas tímicas pasan entonces a ser la principal señal de producción y maduración de linfocitos T. Nosotros hemos demostrado que las células tímicas CD3, CD4 y CD8 están disminuidas en la infección crónica, esto es al menos a las 12 semanas de edad del ratón, fase en la cual las hormonas tímicas son la principales encargadas de la maduración de células T. Por lo tanto, sería interesante estudiar si el efecto se debe a que, la infección induce la apoptosis de las células CD3, CD4, CD8 ya maduras, o a que la infección impide la maduración de las mismas, quizá a través de la inhibición o degradadción de las hormonas tímicas. Con respecto a la parte 2 de tu pregunta, actualmente estamos explorando el papel de los antihormonas (Tamoxifen, RU485, flutamida, fadrozole) en la infección por Taenia crassiceps, y proponer su posible uso terapeutico en la cisticercosis, principalmente porcina, y no humana, debido a los fuertes efectos colaterales que se presentan con este tipo de terapia. Las hormonas sexuales en sí tampoco pueden ser usadas, pero los análogos hormonales, que afecten específicamente al sistema inmune, o al parásito, no es tan descabellado. Te recomiendo que leas nuestras teorias al respecto en: Arteaga M, Chavarria A,and Morales Montor J. Immunoneuroendocrine communication network and homeostasis regulation: the use of hormones and n

                                                                                   2006-09-19     16:19:40
Autor:
 
    Carlos Flores
Tema:       teniasis

                                                        Comentario:
A pesar de muchos años de experiencia en ese paìs de la enfermedad, no es posible acaso erradicar con el tratamiento cistocida, o de que depende, estoy viendo en la ciudad de Potosì-Bolivia en solo este año aproximadamente 48 casos diagnòsticados con TAC,en consultorio privado, en una proporción de 5 casos por mes, todos con Elisa (-) en plasma sanguineo, el tiempo que delimitan para ambos cisticidas su uso serà solamente para el àrea central y que es del cuerpo en su generalizaciòn; estas dudas tengo, y ya nosé si estamos tratando bien o algo está fallando en el enfoque de la misma?. Quisiera intercambiar experiencias y conocer estas dudas.


Respondio:
Ana Flisser

RESPUESTA:
La frecuencia de neurocisticercosis humana (NCC) no va a disminuir por el tratamiento de casos de NCC, lo que se debe hacer es identificar a las personas portadoras del parásito adulto (Taenia solium intestinal), especialmente entre los familiares de los pacientes con NCC, si los cisticercos estan vivos, no calcificados, lo que reflejaría infecciones mas o menos recientes. Esto se puede lograr por estudios coproparastoscópicos o pidiendole a las personas que diariamente observen su materia fecal para ver si identifican algunos prglótidos (segmentos de la Taenia) que se ven como tallarines cortos o como dominos blancos. Por otro lado es necesario saber que ELISA usaron, si fue casero o comercial para saber su eficiencia y si los casos tenian cisticercos vivos o calcificados para saber si los resultados son confiables. Finalmente no entiendo el comentario sobre el area central del cuerpo...

                                                                                   2006-09-21     15:49:05
Autor:
 
    Larralde

                                                        Comentario:
Ahora que parece que a traves del genoma mitocondrial pueden distinguirse entre los huevos de T. saginata, T. solium y T. asiatica, podra tambien estudiarse mas esmeradamente sus las supuestas especificidades de los cisticercos por los humanos y los bovinos y porcinos. En los humanos, al menos, no es raro encontrar lesiones cerebrales muy sugerentes de cisticercosis cerebra pero, no rara vez, no existiendo evidencia histologica definitiva de la especie de parasito involucrada, se informa como compatible con cisticercosis cerebral y de se extiende a declarar que proviene de la . solium a traves de un procedimiento claramente tautologico. En el material de autopsias almacenado cuidadosamente por el Hospital General de Mexico podria dirimirse esta cuestion a traves de procedmientos de biologia molecular en el DNA residual en la lesion


Respondio:
Larralde

RESPUESTA:
Me dicen que no se entiende el comentario anterior ni cual es su interes. Tratare de aclararlo. Es de importancia para la epidemiologia de la cisticercosis humana asegurarse que las lesiones granulomatosas y calcificadas, ubicadas en el cerebro, las que al microscopio parecieran contener los restos de un cisticerco, se trate en verdad del metacestodo de la T. solium. La presencia de ganchos solo elimina a las tenias desarmadas y no siempre hay ganchos. Ademas, hay muchas tenias armadas, no solo la T. solium. Quiza el DNA mitocondrial que se reporta distingue entre huevos de varias tenias distinga tambien entre sus cisticercos. El asunto importa porque casi todas esas lesiones "compatibles" se considera provienen de la T. solium, cuya forma adulta solo vive en los intestinos humanos y, en consecuencia, es entre los humanos donde se busca al parasito adulto causal. Pero, si resultare que un buen numero de esas lesiones "compatibles" fuesen cisticercos de otras especies de tenias, que intentaron pero no pudieron establecerse en el cerebro humano, habria que buscar a la tenia adulta responsable entre perros, gatos, monos, iguanas, etcetera. Quiza por eso es tan dificil encontrar al teniasico que causa tantos cisticercosos ... quiza no todos provengan de la T. solium y, por tanto, de los humanos, sino de otros huespedes definitivos de otras tenias